A medicação de crianças é um assunto delicado e que requer muita cautela. Quando prescritos e administrados corretamente, os medicamentos podem aliviar sintomas e ajudar no tratamento de diversas condições de saúde. Porém, quando utilizados em excesso, podem trazer sérias consequências para a saúde das crianças e até mesmo levar a um ciclo vicioso de mais medicamentos. Neste post, vamos explorar como o excesso de medicação em crianças pode levar a mais problemas de saúde e mais remédios. Um dos principais problemas do uso excessivo de medicamentos em crianças é o risco de efeitos colaterais. As crianças, especialmente as mais novas, ...
tendem a ser mais sensíveis aos efeitos dos medicamentos, e podem apresentar reações adversas graves. Além disso, algumas medicações podem interferir no desenvolvimento das crianças e até mesmo levar a problemas comportamentais, como irritabilidade e hiperatividade. Outro risco associado ao excesso de medicação em crianças é o desenvolvimento de resistência aos medicamentos. Quando uma criança recebe doses elevadas de um determinado medicamento com frequência, seu corpo pode se tornar menos sensível a ele, o que significa que a dose precisa ser aumentada para ter o mesmo efeito. Isso pode levar a um ciclo vicioso de aumento de doses e mais medicamentos, que pode ser difícil de interromper. Além disso, o uso excessivo de medicamentos em crianças pode levar a uma dependência dos remédios. As crianças podem se acostumar a tomar medicação para aliviar sintomas, mesmo que estes sejam leves ou passageiros. Isso pode levar a uma necessidade constante de medicamentos, o que pode afetar negativamente sua saúde e bem-estar a longo prazo.
Outro fator a ser considerado é a influência da indústria farmacêutica na prescrição de medicamentos para crianças. Muitas vezes, os médicos são pressionados a prescrever medicamentos por representantes de vendas, que muitas vezes promovem suas marcas sem fornecer informações objetivas sobre a eficácia e segurança dos medicamentos. Isso pode levar a uma prescrição excessiva de medicamentos para crianças, que pode não ser necessária ou adequada.
É importante lembrar também que a medicação não é a única opção de tratamento para muitas condições de saúde em crianças. Em muitos casos, mudanças no estilo de vida, como dieta e exercício, terapia comportamental ou outras intervenções não medicamentosas, podem ser tão ou mais eficazes do que a medicação. Portanto, é importante que os médicos considerem todas as opções de tratamento disponíveis antes de prescrever medicamentos para crianças.
Por fim, é importante que os pais estejam cientes dos riscos associados ao uso excessivo de medicamentos em seus filhos. Eles devem discutir suas preocupações e dúvidas com o médico de seus filhos, perguntando sobre alternativas não medicamentosas e os riscos e benefícios da medicação. Além disso, é importante seguir as instruções do médico cuidadosamente e não dar medicamentos além da dose prescrita ou por um período mais longo do que o recomendado.
Em resumo, o excesso de medicação em crianças pode levar a mais problemas de saúde e mais remédios, e é importante abordar esse tema com cautela. A medicação deve ser usada como última opção e sempre com orientação médica. Os pais e cuidadores devem estar atentos aos riscos associados ao uso excessivo de medicamentos em crianças e buscar opções de tratamento alternativas quando possível. Além disso, é importante que os médicos recebam treinamento adequado sobre a prescrição de medicamentos para crianças, incluindo informações sobre os efeitos colaterais e a dosagem adequada para diferentes faixas etárias. Os médicos também devem considerar fatores como as condições de saúde pré-existentes da criança, outras medicações em uso e possíveis interações medicamentosas ao prescrever medicamentos para crianças.
Por fim, é importante que as autoridades reguladoras de saúde monitorem de perto o uso de medicamentos em crianças e reforcem as políticas que visam reduzir o uso excessivo de medicamentos em crianças. Isso pode incluir a promoção de opções de tratamento não medicamentosas e o fortalecimento das diretrizes para a prescrição de medicamentos para crianças.
Em resumo, o uso excessivo de medicamentos em crianças pode ter sérias consequências para sua saúde e bem-estar. É importante que os pais e cuidadores estejam cientes dos riscos associados ao uso de medicamentos em crianças e que os médicos prescrevam medicamentos com cautela, considerando todas as opções de tratamento disponíveis. Com uma abordagem cuidadosa e bem informada, podemos ajudar a garantir a saúde e o bem-estar das crianças a longo prazo.
Medicar crianças em excesso leva a mais problemas de saúde - e mais remédios
27/09/2022, por Dr. Joseph Mercola - As crianças nos EUA estão recebendo medicamentos poderosos para tratar problemas de saúde mental, mas os medicamentos não chegam à raiz do problema e muitas vezes criam novos problemas próprios - sintomas que são então tratados com mais medicamentos. Visão geral da história: - Crianças com problemas comportamentais e de saúde mental muitas vezes são vítimas da polifarmácia, o uso de vários medicamentos ao mesmo tempo.
- No caso de Renae Smith, que foi retratado pelo The New York Times, ela recebeu 10 medicamentos psicotrópicos enquanto ainda estava no ensino médio.
- Uma revisão sistemática descobriu que até 87% das crianças e jovens com autismo são prescritos dois ou mais medicamentos simultaneamente.
- De 2006 a 2015, as prescrições de medicamentos para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) entre pacientes de 2 a 24 anos aumentaram de 4,8% para 8,4%, enquanto a porcentagem daqueles que receberam uma droga para TDAH e pelo menos um outro medicamento passou de 26% para 40,7%.
A prescrição excessiva de pílulas está, em última análise, preparando as crianças para uma espiral descendente de efeitos colaterais crescentes e piora da saúde, sem abordar suas condições de saúde.
As crianças nos EUA estão recebendo drogas poderosas para tratar problemas de saúde mental.
Os medicamentos, no entanto, não chegam à raiz do problema e muitas vezes criam novos problemas próprios – sintomas que são tratados com mais medicamentos.
De acordo com a Express Scripts, farmácia por correspondência, as prescrições de antidepressivos para adolescentes aumentaram 38% de 2015 a 2019, enquanto essas prescrições para adultos aumentaram 12% durante esse período.
Observe que isso foi antes da pandemia, durante a qual o isolamento social e outros medos podem ter levado algumas crianças com problemas de saúde mental “ao limite”.
Taxas significativamente mais altas de comportamentos relacionados ao suicídio, incluindo ideação suicida e tentativas de suicídio, também corresponderam a tempos de aumento das preocupações relacionadas ao COVID-19, sendo o resultado final que provavelmente ainda mais crianças receberam medicamentos psicotrópicos em comparação com 2019, antes do pandemia.
As crianças prescreveram vários - até 10 - medicamentos
É difícil imaginar um motivo para prescrever quase uma dúzia de medicamentos psicotrópicos a um adolescente saudável.
No caso de Renae Smith, o raciocínio decorre não de uma necessidade médica clara, mas de um atendimento desarticulado e de médicos prescritores em excesso que aparentemente não tinham outra opção de atendimento a não ser distribuir medicamentos.
Smith, que recebeu 10 medicamentos psicotrópicos prescritos enquanto ainda estava no ensino médio, foi perfilada pelo The New York Times, que detalhou seu regime robusto:
“Em 2021, ano em que ela se formou, o New Horizon [Centro de Aconselhamento em Long Island] estava prescrevendo seus sete: Focalin; Trintellix; alprazolam, um medicamento anti-ansiedade conhecido por causar dependência; Lamictal e Topamax, uma combinação de medicação para convulsão e enxaqueca que pode ser usada para estabilizar o humor;
“Rexulti, um medicamento “add-on” para adultos com transtorno depressivo maior; e olanzapina, um medicamento usado principalmente para transtorno bipolar e esquizofrenia. (A Sra. Smith disse que foi informada de que a olanzapina atenuaria os efeitos colaterais dos outros medicamentos e a ajudaria a dormir.)”
Smith, no entanto, não tinha transtorno bipolar ou esquizofrenia, nem convulsões ou enxaquecas.
O que ela tinha eram sentimentos de depressão e ansiedade, junto com alguma ideação suicida e um diagnóstico de TDAH, que ela recebeu na quarta série.
O Dr. David Lohr, psiquiatra infantil da Universidade de Louisville, disse ao The New York Times que o TDAH é a “base da polifarmácia”, um termo usado para descrever o uso de vários medicamentos ao mesmo tempo.
Múltiplos medicamentos para autismo, depressão e muito mais
Outras condições de saúde mental, incluindo autismo, também apresentam altas taxas de polifarmácia psicotrópica.
Uma revisão sistemática descobriu que até 87% das crianças e jovens com autismo são prescritos dois ou mais medicamentos simultaneamente.
Os pesquisadores pediram “mais pesquisas para determinar práticas apropriadas relacionadas ao monitoramento de efeitos colaterais adversos e o impacto a longo prazo da polifarmácia entre jovens autistas”.
Em outro exemplo da prescrição desenfreada, o The New York Times relatou:
“Instâncias de polifarmácia nem sempre começam com um diagnóstico de TDAH. No verão passado, Jean, 22, que está sendo identificada por seu nome do meio para proteger sua privacidade, ficou cada vez mais agitada e deprimida antes de seu último ano na faculdade.
“Em abril deste ano, ela tomava sete medicamentos psiquiátricos. Eles incluíram lamotrigina, uma droga antiepiléptica usada para o humor; hidroxizina, gabapentina e propranolol para ansiedade; escitalopram, um antidepressivo; mirtazapina para tratar transtorno depressivo maior; e carbonato de lítio, para transtornos gerais do humor, embora também seja usado para tratar o transtorno bipolar, que ainda não foi diagnosticado a Jean.”
Entre as drogas prescritas para Smith em vários momentos durante sua adolescência estava o Effexor, um antidepressivo que não é aprovado para uso em crianças e aumenta o risco de pensamentos e ações suicidas em crianças e adultos jovens - especialmente naqueles que, como Smith, tiveram pensamentos suicidas. pensamentos ou ações no passado.
Ela também foi prescrita Abilify (aripiprazol), um medicamento antipsicótico frequentemente usado para tratar a esquizofrenia.
Escrevendo em Frontiers in Psychiatry, uma equipe de pesquisadores pediu o uso “mais seguro” de Abilify e Risperdal (risperidona) em crianças e adolescentes após registrar uma série de reações adversas a medicamentos relacionadas ao seu uso.
Ironicamente, eles observaram: “Os distúrbios psiquiátricos foram os principais eventos adversos relacionados ao aripiprazol (20,2%) e, entre eles, o comportamento suicida foi um dos mais relatados (14,9%)”.
Outras reações, incluindo distúrbios de ganho de peso, distúrbios do sistema reprodutivo e distúrbios do metabolismo, também foram relatadas, sendo 90% delas graves.
Uma receita de medicamento se transforma em duas e mais
O uso de medicamentos para encobrir os sintomas de problemas de saúde mental em crianças é uma ladeira escorregadia que geralmente leva à prescrição excessiva.
Um estudo publicado na revista Pediatrics em 2020 revelou que não apenas o uso de medicamentos para TDAH está aumentando, mas também a polifarmácia psicoterapêutica.
De 2006 a 2015, as prescrições de medicamentos para TDAH entre pacientes de 2 a 24 anos aumentaram de 4,8% para 8,4%, enquanto a porcentagem daqueles que receberam prescrição de um medicamento para TDAH e pelo menos um outro medicamento aumentou de 26% para 40,7 %.
Na maioria das vezes, estimulantes e agonistas α-2 foram prescritos juntos para tratar o TDAH, enquanto os agentes psicotrópicos mais comumente prescritos em adição foram os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, ou SSRIs e antipsicóticos de segunda geração, ou ASGs.
“Surpreendentemente”, observaram os pesquisadores, “os ASGs foram co-prescritos com medicamentos para o TDAH com mais frequência nas consultas dos pacientes mais jovens (2 a 5 anos de idade)” – possivelmente em uma tentativa de tratar as dificuldades do sono.
Eles adicionaram:
“[O] alto uso de combinações de drogas multiclasse em crianças e adolescentes é preocupante, dada sua vulnerabilidade a efeitos adversos e o impacto desconhecido de substâncias que alteram neurologicamente a longo prazo no desenvolvimento de um cérebro e sistema nervoso imaturos.”
“Prescrever pílulas em excesso está, em última análise, preparando as crianças para uma espiral descendente de aumento de efeitos colaterais e piora da saúde. De fato, apesar de todos os riscos de efeitos adversos, “os remédios não funcionam muito bem”, disse o Dr. Robert Hilt, psiquiatra da Universidade de Washington, ao The New York Times.
Uma revisão separada publicada no Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology encontrou “evidência mínima de benefício para comorbidades de humor ou ansiedade” quando os ISRSs foram adicionados a outros tratamentos de TDAH, enquanto a adição de Strattera (atomoxetina) também levou a “relatos mistos de benefício, incluindo o apenas um pequeno RCT [ensaio randomizado controlado] mostrando nenhum benefício.”
Além disso, o estudo revelou, sem surpresa, “as combinações frequentemente produziam mais efeitos colaterais…”
Deve-se notar que não são apenas os medicamentos psicotrópicos que muitas vezes são prescritos simultaneamente.
Medicamentos para dor, incluindo opioides altamente viciantes, também podem ser prescritos em potentes coquetéis de polifarmácia para crianças.
De acordo com um estudo de coorte retrospectivo publicado na revista Pain Medicine, de 25.321 crianças entre 2 e 17 anos que sofriam de dor musculoesquelética crônica, 26% receberam dois a quatro medicamentos de uma só vez.
Mesmo entre as crianças mais novas, a polifarmácia é um problema. Dados divulgados em 2014 pela Comissão Cidadã de Direitos Humanos mostraram que centenas de milhares de crianças receberam prescrição de medicamentos psiquiátricos e mais de 274.000 crianças do nascimento até 1 ano de idade foram incluídas nessa mistura.
De acordo com seus números, o número de crianças de 0 a 1 ano de idade tomando esses medicamentos foi:
- 249.669 em medicamentos ansiolíticos (como Xanax, Klonopin e Ativan)
- 26.406 em antidepressivos (como Prozac, Zoloft e Paxil)
- 1.422 em medicamentos para TDAH (como Ritalina, Adderall e Concerta)
- 654 em antipsicóticos (como Risperdal, Seroquel e Zyprexa)
Crianças em lares adotivos em risco de polifarmácia
As crianças no sistema de assistência social correm um risco particularmente alto de receberem prescrições de vários medicamentos, independentemente de também receberem psicoterapia.
Aqueles de famílias de baixa renda também são afetados injustamente, e ambas as populações – crianças de famílias de baixa renda e aquelas em lares adotivos – correm o risco do que é conhecido como polifarmácia psicotrópica de alto nível, que descreve o uso de várias drogas com:
Uso concomitante.
Pelo menos quatro classes de medicamentos, incluindo um antipsicótico.
Duração mínima de 30 dias.
Conforme observado por pesquisadores em BMC Psychiatry:
“Crianças em lares adotivos correm grande risco de problemas comportamentais e de saúde mental devido a traumas, estresse e exposição a inúmeros eventos adversos na infância. Em casos complexos, a polifarmácia psicotrópica pode ser necessária e apropriada.
“No entanto, há poucas evidências que apoiem a segurança e a eficácia da polifarmácia psicotrópica, especialmente a polifarmácia psicotrópica de alto nível (HLPP) em crianças e adolescentes”.
Eles apontaram os muitos efeitos colaterais conhecidos dos medicamentos psicotrópicos, incluindo aumentos em:
Índice de massa corporal.
Desregulação da glicose.
Diabetes tipo 2.
Obesidade.
Hiperlipidemia.
Fadiga/sonolência.
A disfunção metabólica é outro risco conhecido, que requer monitoramento rigoroso enquanto os medicamentos são tomados.
No entanto, os pesquisadores descobriram que as taxas de triagem metabólica em crianças em lares adotivos são baixas:
“A preocupação com a disfunção metabólica é ainda maior para crianças em lares adotivos e aquelas que sofrem de outros traumas e estresse tóxico, pois esses fatores podem agravar os efeitos prejudiciais dos medicamentos nos sistemas metabólicos. O cuidado é garantido para todos os usos de medicamentos psicotrópicos, especialmente HLPP e antipsicóticos.”
É necessária uma abordagem holística
O estudo da BMC Psychiatry descobriu que, entre crianças em lares adotivos, “comportamentos perturbadores e impulsivos predizem o uso de HLPP”.
Outras crianças podem entrar no ciclo de polifarmácia devido à desatenção, hiperatividade ou outros problemas comportamentais, condições que muitas vezes podem ser resolvidas com terapia e mudanças no estilo de vida.
Para esse fim, abordar exercícios e dieta é essencial.
O exercício melhora o desempenho cognitivo e a função cerebral, especialmente durante tarefas que exigem maior controle executivo.
O controle executivo é a capacidade de manter o foco, a memória de trabalho e a flexibilidade cognitiva (ou alternar entre tarefas) e geralmente é prejudicado em crianças com TDAH.
O exercício parece beneficiar as funções cognitivas, comportamentais e socioemocionais em crianças e adultos com TDAH.
Quanto à dieta, as evidências que sugerem que a sensibilidade ao glúten pode estar na raiz de várias condições neurológicas e psiquiátricas, incluindo o TDAH, são bastante convincentes.
Um estudo chegou ao ponto de sugerir que a doença celíaca deveria ser adicionada à lista de verificação de sintomas do TDAH.
A exposição a aditivos alimentares, um microbioma intestinal desequilibrado e uma deficiência de gorduras ômega-3 são outras peças essenciais para a saúde mental.
Se seu filho está lutando com TDAH ou sintomas semelhantes ao TDAH, ou outras condições comportamentais ou de saúde mental, recomendo consultar um médico holístico com experiência no tratamento dessas condições usando métodos naturais.
É necessária uma abordagem holística, que aborde os princípios-chave da boa saúde e crie bem-estar real, em vez de tentar encobrir os sintomas com mais pílulas.
Se você mora nos Estados Unidos e está pensando em suicídio, disque 988 para a linha de vida de crise e suicídio. Se você corre o risco de agir com pensamentos suicidas, ligue para o 911 para obter assistência imediata.
Publicado originalmente por Mercola.
As visões e opiniões expressas neste artigo são de responsabilidade dos autores e não refletem necessariamente as opiniões da Children's Health Defense.
*** Dra. Joseph Mercola é o fundador da Mercola.com. Um médico osteopata, autor de best-sellers e ganhador de vários prêmios no campo da saúde natural, sua visão principal é mudar o paradigma moderno da saúde, fornecendo às pessoas um recurso valioso para ajudá-las a assumir o controle de sua saúde.
Fonte: O Arquivo
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